Punkcja zagłębienia odbytniczo-macicznego (jamy Douglasa) to inwazyjne badanie diagnostyczne wykonywane w celu pobrania płynu z najniżej położonej części jamy otrzewnej w miednicy małej. Wskazaniem do wykonania punkcji są podejrzenia krwawienia do jamy brzusznej (np. w ciąży pozamacicznej, pęknięciu torbieli jajnika, urazach), obecności płynu zapalnego, ropnia, endometriozy, nowotworów lub innych patologii ginekologicznych. Zabieg wykonuje się przez sklepienie tylne pochwy lub przez odbyt, pod kontrolą USG lub palpacyjnie. Po zdezynfekowaniu okolicy i znieczuleniu miejscowym, lekarz wprowadza igłę punkcyjną do zagłębienia odbytniczo-macicznego i pobiera płyn do badania laboratoryjnego (cytologicznego, bakteriologicznego, biochemicznego). Punkcja pozwala na szybkie rozpoznanie przyczyny ostrego brzucha, różnicowanie krwawienia od innych patologii, a także monitorowanie przebiegu leczenia. Zabieg jest stosunkowo bezpieczny, choć niesie ryzyko powikłań (krwawienie, zakażenie, uszkodzenie narządów sąsiednich). Wskazania i przeciwwskazania do punkcji powinny być zawsze indywidualnie oceniane przez lekarza ginekologa lub chirurga.