Odmiedniczkowe zapalenie nerek (OZN) to poważna infekcja bakteryjna obejmująca miąższ i miedniczki nerkowe, najczęściej rozwijająca się na podłożu zakażenia dróg moczowych. Choroba dotyka głównie kobiety, dzieci i osoby starsze, szczególnie z czynnikami ryzyka (wady anatomiczne, kamica nerkowa, cukrzyca, cewnikowanie pęcherza). Objawy OZN to: nagła, wysoka gorączka (często >39°C), dreszcze, silny ból w okolicy lędźwiowej promieniujący do pachwiny, nudności, wymioty, częste i bolesne oddawanie moczu, parcie na mocz, krwiomocz, osłabienie. U dzieci i osób starszych objawy mogą być nietypowe (apatia, brak apetytu, zaburzenia świadomości). Przyczyną OZN są najczęściej bakterie Gram-ujemne (E. coli), które przedostają się do nerek drogą wstępującą z pęcherza. Rozpoznanie opiera się na badaniu moczu (bakteriuria, leukocyturia), posiewie moczu, badaniach krwi (leukocytoza, wzrost CRP), USG nerek (ocena powikłań). Leczenie polega na antybiotykoterapii (najczęściej dożylnej w ciężkich przypadkach), nawadnianiu, leczeniu objawowym (leki przeciwgorączkowe, przeciwbólowe), a w razie powikłań (ropień, kamica) – zabiegach urologicznych. Po zakończeniu leczenia konieczna jest kontrola moczu i profilaktyka nawrotów (higiena, leczenie chorób współistniejących, unikanie cewnikowania). Nieleczone OZN może prowadzić do niewydolności nerek, sepsy i zgonu.
Strona główna Choroba Odmiedniczkowe zapalenie nerek – co to za choroba, objawy, przyczyny i jakie...
