Niedokrwistość Addisona-Biermera to autoimmunologiczna choroba prowadząca do niedoboru witaminy B12 na skutek braku czynnika Castle’a w żołądku. Nowoczesne spojrzenie obejmuje zaawansowaną diagnostykę (poziom witaminy B12, przeciwciała przeciwko komórkom okładzinowym i czynnikowi wewnętrznemu, homocysteina, kwas metylomalonowy), ocenę funkcji neurologicznych i monitorowanie współistniejących chorób autoimmunologicznych. Objawy to niedokrwistość megaloblastyczna, zaburzenia neurologiczne (parestezje, ataksja, zaburzenia pamięci), zmiany skórne, osłabienie, bladość, żółtaczka. Leczenie polega na dożylnym lub domięśniowym podawaniu witaminy B12, a w przypadkach przewlekłych – suplementacji do końca życia. Wczesna diagnoza zapobiega powikłaniom neurologicznym i poprawia rokowanie.
