Izotretynoina to lek zarezerwowany dla ciężkich postaci trądziku opornego na inne terapie. Przed rozpoczęciem leczenia konieczna jest konsultacja dermatologiczna, wykonanie badań krwi (enzymy wątrobowe, lipidy, morfologia), wykluczenie ciąży u kobiet. W trakcie terapii należy regularnie kontrolować wyniki badań, stosować skuteczną antykoncepcję, unikać alkoholu, chronić skórę przed słońcem, nawilżać usta i skórę, unikać depilacji woskiem i zabiegów złuszczających. Leczenie trwa zwykle kilka miesięcy, a efekty utrzymują się przez lata. Najczęstsze działania niepożądane to suchość skóry, ust, oczu, bóle stawów, podwyższenie lipidów. W razie niepokojących objawów należy skonsultować się z lekarzem. Stosowanie izotretynoiny wymaga dyscypliny, ale pozwala na trwałe wyleczenie ciężkiego trądziku.