Brązowe plamienie to objaw, który może wzbudzać niepokój, zwłaszcza gdy pojawia się niespodziewanie lub poza klasycznym terminem miesiączki. Z medycznego punktu widzenia brązowe plamienie powstaje wskutek wydalania krwi, która zdążyła się już częściowo utlenić lub zakrzepnąć przed opuszczeniem organizmu. Przyczyn takich plamień jest wiele: mogą towarzyszyć owulacji, pojawiać się przed lub bezpośrednio po menstruacji, być skutkiem zmian hormonalnych w cyklu, silnego stresu czy nagłej utraty masy ciała. Często obserwuje się je również u kobiet stosujących antykoncepcję hormonalną, bezpośrednio po wysiłku fizycznym bądź w wyniku zmian strukturalnych, takich jak niewielkie nadżerki szyjki macicy. Zaniepokoić powinny natomiast plamienia wcześniejsze niż tydzień przed okresem, pojawiające się cyklicznie, trwające kilka dni bez związku z miesiączką, z towarzyszącym bólem podbrzusza, upławami o nieprzyjemnym zapachu, gorączką lub po współżyciu. U kobiet w wieku okołomenopauzalnym brązowe plamienia wymagają pilnej konsultacji, mogą bowiem wskazywać na polipy, przerost błony śluzowej, a nawet raka trzonu macicy. Szczególnie alarmującym symptomem jest brązowe plamienie w ciąży (może oznaczać m.in. zagrożenie poronieniem, ciążę pozamaciczną lub odklejenie się łożyska) – wtedy zawsze należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza. Do diagnostyki niezbędne bywa USG transwaginalne, badanie cytologiczne szyjki macicy, testy na obecność infekcji oraz czasem badania hormonalne. Najważniejsze: nie bagatelizować długo trwających, obfitych czy towarzyszących innym objawom brązowych plamień – im szybsza diagnoza, tym skuteczniejsze i krótsze leczenie.
