Impotencja, znana również jako zaburzenia erekcji, to przewlekła choroba polegająca na niemożności osiągnięcia lub utrzymania wzwodu prącia wystarczającego do odbycia satysfakcjonującego stosunku seksualnego. Problem ten dotyczy milionów mężczyzn na całym świecie, a jego częstość wzrasta z wiekiem – szacuje się, że nawet 50% mężczyzn po 40. roku życia doświadcza w pewnym stopniu zaburzeń erekcji. Objawy impotencji to trudności w uzyskaniu wzwodu, utrzymaniu go podczas stosunku, osłabienie twardości prącia, a także spadek libido, niepokój związany z seksem oraz pogorszenie jakości życia seksualnego i relacji partnerskich. Przyczyny impotencji są złożone i obejmują zarówno czynniki fizyczne, jak i psychiczne. Do najważniejszych należą choroby układu krążenia (miażdżyca, nadciśnienie, niewydolność serca), cukrzyca, otyłość, zaburzenia hormonalne (niedobór testosteronu), przewlekłe choroby nerek i wątroby, schorzenia neurologiczne (stwardnienie rozsiane, urazy kręgosłupa), a także przyjmowanie niektórych leków (antydepresanty, leki na nadciśnienie). Istotną rolę odgrywa także styl życia: palenie papierosów, nadużywanie alkoholu, brak aktywności fizycznej, przewlekły stres, depresja i lęk. Leczenie impotencji wymaga kompleksowego podejścia. Podstawą jest diagnostyka przyczyny – wywiad lekarski, badania laboratoryjne (hormony, cukier, cholesterol), USG prącia, ocena stanu naczyń krwionośnych. Terapia obejmuje leczenie chorób podstawowych, zmianę stylu życia (zdrowa dieta, aktywność fizyczna, ograniczenie używek), wsparcie psychologiczne oraz farmakoterapię. Najczęściej stosowane są inhibitory fosfodiesterazy typu 5 (sildenafil, tadalafil, wardenafil), które poprawiają ukrwienie prącia. W trudniejszych przypadkach stosuje się iniekcje do ciał jamistych, pompki próżniowe, protezy prącia lub leczenie chirurgiczne. Kluczowe jest wsparcie partnerki/partnera oraz otwarta rozmowa o problemie. Impotencja to choroba, którą można skutecznie leczyć – im szybciej zostanie rozpoznana i podjęte zostaną działania, tym większa szansa na powrót do satysfakcjonującego życia seksualnego.
