Palenie tytoniu to jeden z najważniejszych czynników pogarszających przebieg astmy. Zarówno czynne, jak i bierne palenie prowadzi do przewlekłego podrażnienia dróg oddechowych, nasilenia stanu zapalnego i zwiększenia reaktywności oskrzeli. U osób z astmą palenie powoduje częstsze i cięższe napady duszności, kaszlu, świszczącego oddechu oraz pogorszenie kontroli choroby. Dym tytoniowy zawiera tysiące szkodliwych substancji, które uszkadzają nabłonek oskrzeli, upośledzają oczyszczanie rzęskowe i sprzyjają infekcjom. U dzieci wychowywanych w domach, gdzie pali się papierosy, astma rozwija się częściej i ma cięższy przebieg. Palenie obniża skuteczność leków wziewnych – glikokortykosteroidy działają słabiej, przez co trudniej uzyskać stabilizację objawów. U osób palących szybciej dochodzi do przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) i trwałego uszkodzenia płuc. Rzucenie palenia jest kluczowe w leczeniu astmy – już po kilku tygodniach poprawia się wydolność oddechowa, zmniejsza liczba zaostrzeń i poprawia skuteczność terapii. Warto korzystać ze wsparcia lekarza, farmaceuty, psychologa oraz nowoczesnych metod wspomagających rzucenie nałogu.