Zaburzenia erekcji mają często podłoże psychogenne, zwłaszcza u młodych mężczyzn bez chorób somatycznych. Stres, lęk przed niepowodzeniem, niska samoocena, depresja, konflikty w związku, negatywne doświadczenia seksualne czy presja społeczna mogą prowadzić do blokady psychicznej i trudności z osiągnięciem wzwodu. Mechanizm polega na aktywacji układu współczulnego, który hamuje reakcje seksualne, oraz na zaburzeniu równowagi neuroprzekaźników odpowiedzialnych za pobudzenie. Często pojawia się błędne koło: jedno niepowodzenie rodzi lęk przed kolejnym, co nasila problem. Rozwiązaniem jest szczera rozmowa z partnerką, unikanie presji, praca nad samooceną, a w razie potrzeby – psychoterapia indywidualna lub par. Wsparcie psychologiczne pozwala przełamać lęk i odbudować zdrową seksualność.