Marihuana, choć coraz częściej stosowana w celach leczniczych, może mieć istotny wpływ na układ sercowo-naczyniowy. Zawarte w niej kannabinoidy oddziałują na receptory w sercu i naczyniach, powodując przyspieszenie akcji serca, wzrost ciśnienia tętniczego, a u niektórych osób – spadek ciśnienia i omdlenia. U osób z chorobami serca marihuana może wywołać zaburzenia rytmu, bóle w klatce piersiowej, a nawet zawał. Badania wskazują, że ryzyko powikłań sercowych jest największe u osób starszych, z nadciśnieniem, miażdżycą, po przebytym zawale. Długotrwałe palenie marihuany może prowadzić do przewlekłego stanu zapalnego naczyń, pogorszenia wydolności serca i zaburzeń lipidowych. Wpływ marihuany na serce zależy od dawki, sposobu przyjmowania, stanu zdrowia i predyspozycji genetycznych. Osoby z chorobami serca powinny zachować szczególną ostrożność i skonsultować się z lekarzem przed użyciem marihuany, nawet w celach leczniczych.