Otyłość jest jednym z najważniejszych czynników ryzyka rozwoju żylaków i przewlekłej niewydolności żylnej. Nadmierna masa ciała zwiększa ciśnienie w żyłach kończyn dolnych, upośledza odpływ żylny i prowadzi do osłabienia ścian naczyń oraz zastawek. U osób otyłych żylaki pojawiają się wcześniej, mają cięższy przebieg i częściej prowadzą do powikłań (obrzęki, owrzodzenia, zakrzepica). Nowoczesne leczenie żylaków u osób otyłych wymaga kompleksowego podejścia: redukcja masy ciała, regularna aktywność fizyczna, dieta bogata w błonnik i uboga w sól, kompresjoterapia oraz w razie potrzeby leczenie zabiegowe. Profilaktyka żylaków powinna być integralną częścią programów walki z otyłością.