Spirale antykoncepcyjne (wewnątrzmaciczne wkładki) to jedna z najskuteczniejszych metod długoterminowej antykoncepcji. Dzielą się na spirale miedziane (działają miejscowo, powodując stan zapalny błony śluzowej macicy, który uniemożliwia zagnieżdżenie zarodka) i hormonalne (uwalniają progestagen, zagęszczają śluz szyjkowy, hamują owulację i zmieniają endometrium). Spirale są przeznaczone dla kobiet, które urodziły dzieci, mają stałego partnera, nie planują ciąży w najbliższych latach, nie mają przeciwwskazań (wady macicy, infekcje, nowotwory, krwawienia niewyjaśnionego pochodzenia). Wkładka jest zakładana przez ginekologa na kilka lat (3–10), a skuteczność sięga 99%. Zalety to wygoda, brak wpływu na współżycie, szybki powrót płodności po usunięciu. Wady to możliwość wystąpienia krwawień, infekcji, bólów podbrzusza, ryzyko przemieszczenia lub perforacji. Przed założeniem spirali wymagane są badania ginekologiczne i wykluczenie ciąży.
