Sympatektomia lędźwiowa to zabieg chirurgiczny polegający na przecięciu lub usunięciu części pnia współczulnego w odcinku lędźwiowym. Celem operacji jest przerwanie przewodnictwa nerwowego odpowiedzialnego za nadmierne pobudzenie układu współczulnego w kończynach dolnych. Najczęstsze wskazania do sympatektomii lędźwiowej to: ciężka postać choroby Raynauda, zespół stopy gorącej, przewlekłe bóle kończyn dolnych oporne na leczenie, owrzodzenia niedokrwienne, niektóre przypadki nadpotliwości stóp oraz zaburzenia naczynioruchowe. Zabieg wykonuje się najczęściej metodą laparoskopową lub klasyczną, przez niewielkie nacięcie w okolicy lędźwiowej. Po przecięciu pnia współczulnego dochodzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych, poprawy ukrwienia i zmniejszenia dolegliwości bólowych. Możliwe powikłania to: zaburzenia czucia, suchość skóry, zaburzenia funkcji seksualnych, krwiaki lub infekcje. Efekty zabiegu są najczęściej trwałe, choć u części pacjentów może dojść do nawrotu objawów. Sympatektomia lędźwiowa jest zarezerwowana dla przypadków opornych na leczenie zachowawcze i wymaga starannej kwalifikacji przez doświadczonego chirurga naczyniowego lub neurologa.
