Tabaka i szisza to alternatywne formy używania tytoniu, które zyskują popularność zwłaszcza wśród młodzieży. Tabaka to sproszkowany tytoń wciągany przez nos, a szisza (fajka wodna) polega na paleniu tytoniu przez wodę. Obie formy są szkodliwe dla zdrowia – tabaka uszkadza śluzówkę nosa, zwiększa ryzyko raka jamy ustnej, gardła, nosa, a także uzależnia. Szisza, mimo filtracji przez wodę, dostarcza do organizmu duże ilości nikotyny, tlenku węgla, substancji smolistych i metali ciężkich. Palenie sziszy wiąże się z ryzykiem raka płuc, serca, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, infekcji bakteryjnych i wirusowych (wspólne ustniki). Mity o nieszkodliwości tych form tytoniu są nieprawdziwe – WHO ostrzega, że szisza i tabaka są równie groźne jak papierosy. Profilaktyka uzależnień powinna obejmować edukację o wszystkich formach używania tytoniu.
